Балалар урологиясы Парвиз Гаджиев

Емдеу мерзімдері бойынша нұсқау

Жалпы ұсынымдар EAU мен ESPU клиникалық ұсынымдарына негізделген. Балаңыз үшін мерзім қарап-тексеруден кейін жеке анықталады.

  • Шұғыл
  • Жоспарлы араласу
  • Бақылау немесе жеке шешім
АуруЕң қолайлы мерзім
Аталық бездің бұралуыДереу: ауырсыну басталысымен көмекке жүгініңіз, әр сағат маңызды
ПарафимозШұғыл, дереу
Қысылған шап жарығыШұғыл
Артқы уретра клапаныКүдік болса, шұғыл бағалау және қуықты дренаждау; клапан абляциясы бала жағдайы тұрақтанғаннан кейін
Шап жарығыДиагноз қойылғаннан кейін қысқа мерзімде жоспарлы ота
Ұмаға түспеген аталық без6 айлықта (шала туғандарда түзетілген жасы бойынша) түспесе, жолдама; ота 6–12 айлық кезде, ең кеші 18 айлыққа дейін
Гипоспадия6–18 айлық кезде
Гипоспадиямен бірге кездесетін жыныс мүшесінің қисаюыГипоспадия отасы кезінде бірге түзетіледі, әдетте 6–18 айлық кезде
Оқшау кездесетін туа біткен жыныс мүшесінің қисаюыОтаның қажеттілігі мүшенің қызметіне әсеріне және жеке алаңдаушылыққа қарай анықталады; мерзімі жеке таңдалады, көбіне бала шешім қабылдауға қатыса алатын жаста
Жыныс мүшесінің бұралуы (торсия)Жеке бағаланады; жеңіл бұралу әдетте емдеуді қажет етпейді
Аталық бездің шемені (гидроцеле)Алғашқы 12 ай бақылау; басылмаса, ота мерзімі жеке шешіледі (көлемі, керілуі, қатар жүретін жарық, аталық бездің жағдайы)
Түбекше мен несепағардың түйіскен жерінің тарылуыШағым болса, бүйректің бөлек (дифференциалды) қызметі 40%-дан төмен болса немесе алдыңғы зерттеумен салыстырғанда 10 пайыздық тармақтан артық төмендесе, зәрдің ағып шығуы нашар болса немесе кеңею ұлғайса; MAG3/DTPA 4–6 апталықтан кейін
МегауретерКөбіне бақыланады. Бүйрек қызметі төмендесе, инфекция қайталанса немесе зәр ағысы бұзылса, жасына қарамастан араласу мәселесі қаралады; әдісі мен мерзімі жеке таңдалады
Қуық-несепағар рефлюксі (ҚНР)Жеке: инфекцияларға, рефлюкс дәрежесіне және тыртықтарға қарай
Фимоз (физиологиялық)Шағым мен зәр шығару жолдары инфекциясының (ЗЖИ) жоғары қаупі болмаса, ем қажет емес; шағым болса немесе қайталанатын ЗЖИ қаупі жоғары болса (мысалы, ҚНР, артқы уретра клапаны), емді дәрігер таңдайды
Сүндеттеу (дәстүрлі)Діни немесе отбасылық себеппен жасалатын сүндеттеу үшін медициналық тұрғыдан белгіленген жас жоқ, мерзімі отбасымен бірге таңдалады; медициналық көрсетілім бойынша сүндеттеуде мерзімі диагнозға байланысты
Түнгі энурезОятқыш пен дәрімен емдеу баланың жасы мен отбасының дайындығы ескеріліп таңдалады; 5 жасқа дейінгі балаларда қолдау, дәретхана әдеттері және қосымша шағымдарды бағалау негізгі орында
ВарикоцелеЖасөспірім кезеңде: аталық бездің өсуі артта қалса (қайталап өлшегенде 20%-дан немесе 2 мл-ден артық айырма), ауырсыну болса, екі жақты болса немесе спермограмма бұзылса
Зәр шығару тесігінің тарылуы (меатостеноз)Шағым немесе зәр ағынының бұзылуы болса, жоспарлы; шағым болмаса және ағын қалыпты болса, ота қажет емес
Жыныс еріндерінің бітісуі (синехия)Тек шағым болса

Дереккөздер

  1. EAU Guidelines on Paediatric Urology, 2026.
  2. Radmayr C, Dogan HS, Hoebeke P, et al. Management of undescended testes: European Association of Urology/European Society for Paediatric Urology Guidelines. J Pediatr Urol. 2016;12(6):335–343.
  3. Kolon TF, Herndon CDA, Baker LA, et al. Evaluation and treatment of cryptorchidism: AUA guideline. J Urol. 2014;192(2):337–345.
  4. Peters CA, Skoog SJ, Arant BS, et al. Summary of the AUA guideline on management of primary vesicoureteral reflux in children. J Urol. 2010;184(3):1134–1144.
  5. Nevéus T, Fonseca E, Franco I, et al. Management and treatment of nocturnal enuresis: an updated standardization document from the International Children’s Continence Society. J Pediatr Urol. 2020;16(1):10–19.
WhatsApp арқылы қабылдауға жазылыңыз